【令和3年　介護報酬改定QA】必見！介護報酬改定Q＆A

こんにちは、プロサポニュース部です！

本日は、今回の介護報酬改定で厚労省から示されたQAについてご紹介して参ります！

第199回社会保障審議会介護給付費分科会

令和3年1月18日に、ついに介護報酬改定の内容（算定構造）が決定しました。

◆厚生労働省資料：第199回社会保障審議会介護給付費分科会（Web会議）資料

基本報酬は1単位から上がる等わずかながら変化を見せ、加算等の新設や廃止も多くみられました。

また、発表された基本報酬の単位に加え、令和3年9月末までは新型コロナウイルスの対策費として0.1％を基本報酬に上乗せできるとの発表もあり、今回の報酬改定では運営基準も大きく変わる（追加が多い）ことにも注目が集まっています。

◆厚生労働省資料：令和3年４月サービスコード表

今回の介護報酬改定のポイントは大きく分けて５つです。

１．感染症や災害への対応力強化

２．地域包括ケアシステムの推進

３．自立支援・重度化防止の取組の推進

４．介護人材の確保・介護現場の革新

5．制度の安定性・持続可能性の確保

令和3年介護報酬改定　解釈通知の発表

令和3年3月16日付で、介護保険最新情報vol934 が通知され、正式に今回の介護報酬の解釈通知が発表されました。

全947ページもの膨大な資料です。

◆介護保険最新情報vol934 :「指定居宅サービスに要する費用の額の算定に関する基準（訪問通所サービス、居宅療養管理指導及び福祉用具貸与に係る部分）及び指定居宅介護支援に要する費用の額の算定に関する基準の制定に伴う実施上の留意事項について」等の一部改正について

解釈通知とは、各サービスの基本報酬や加算の算定ルール、運営基準の見直しについて、より具体的な説明を加えられており、全ての施設・事業所が確認するべき重要な通知です。

感染症対策や新たに義務化されるBCP（業務継続計画）策定の留意点が示されたほか、委員会・シミュレーションの実施頻度なども細かく規定されており、新年度から本格的に運用されるデータベース「LIFE」に関しては、この加算（科学的介護推進体制加算）の算定にあたり、利用者の自立支援・重度化防止を目指す「サービス計画」を作るよう要請しています。

また、資料内は『新』『旧』で分かれており、下線部分が変更点として示されていますので、必ず確認を行い、新年度から『知らなかった』ということの無い様にしなければいけません。

QAの発表！

令和 3 年３月 19 日に厚生労働省より各自治体に向けて、介護保険最新情報のVol.941を発表し、この中で全25問の問いに返答しています。

また、次いで23日に同じく介護保険最新情報のVol.948を発表し、この中で全44問の問いに返答しています。

◆19日発表　介護保険最新情報Vol.941：「令和３年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ（Vol.１）（令和３年３月 19 日）」の送付について

◆23日発表　介護保険最新情報Vol.948：「令和３年度介護報酬改定に関するＱ＆Ａ（Vol.２）

例えば特定処遇改善加算。今回の改定で職場環境の要件が変わりますが、厚労省はキャリアップの支援や多様な働き方の推進、腰痛を含む心身の健康管理、生産性向上を図る業務改善などを、「それぞれ1つ以上行うこと」と改めて説明しました。

また、事業所内の配分を設定するにあたり、「他の介護職員」を設定しないことも想定されると返答されており、経験・技能のある職員及びその他の職種の２職種での配分も可能となっています。

まとめ

現段階では処遇改善・特定処遇改善加算のQAの他、通所介護やリハ系の加算に、通所介護等の3％加算に関するもの等、対象範囲は限定的です。

今後も介護保険最新情報にて発表される情報を確認していく必要があります！

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